סוכר בדם, והגוף שלך

1. מהו סוכר בדם?
גלוקוז בדם, המכונה גם סוכר בדם, הוא כמות הגלוקוז בדם שלך.הגלוקוז הזה מגיע ממה שאתה אוכל ושותה והגוף גם משחרר גלוקוז מאוחסן מהכבד ומהשרירים שלך.

2.רמת הגלוקוז בדם
הגליקמיה, הידועה גם כרמת הסוכר בדם,ריכוז הסוכר בדם, או רמת הגלוקוז בדם הוא מדד הגלוקוז המרוכז בדם של בני אדם או בעלי חיים אחרים.כ-4 גרם של גלוקוז, סוכר פשוט, קיים בדמו של אדם במשקל 70 ק"ג (154 פאונד) בכל עת.הגוף מווסת בחוזקה את רמות הגלוקוז בדם כחלק מהומאוסטזיס מטבולי.גלוקוז מאוחסן בשרירי השלד ובתאי הכבד בצורה של גליקוגן;אצל אנשים בצמים, הגלוקוז בדם נשמר ברמה קבועה על חשבון מאגרי הגליקוגן בכבד ובשריר השלד.
בבני אדם, רמת גלוקוז בדם של 4 גרם, או בערך כפית, היא קריטית לתפקוד תקין במספר רקמות, והמוח האנושי צורך כ-60% מהגלוקוז בדם אצל אנשים בצמים, בישיבה.עלייה מתמשכת ברמת הגלוקוז בדם מובילה לרעילות גלוקוז, התורמת לתפקוד לקוי של התא ולפתולוגיה המקובצת יחד כסיבוכי סוכרת.גלוקוז יכול להיות מועבר מהמעיים או הכבד לרקמות אחרות בגוף דרך זרם הדם. ספיגת הגלוקוז בתאים מווסתת בעיקר על ידי אינסולין, הורמון המיוצר בלבלב.
רמות הגלוקוז בדרך כלל נמוכות ביותר בבוקר, לפני הארוחה הראשונה של היום, ועולות לאחר הארוחות במשך שעה או שעתיים בכמה מילימולים.רמות הסוכר בדם מחוץ לטווח התקין עשויות להוות אינדיקטור למצב רפואי.רמה גבוהה מתמשכת מכונה היפרגליקמיה;רמות נמוכות נקראותהיפוגליקמיה.סוכרת מאופיינת בהיפרגליקמיה מתמשכת מכל אחת מכמה סיבות, וזו המחלה הבולטת ביותר הקשורה לכשל בוויסות הסוכר בדם.

3.רמות סוכר בדם באבחון סוכרת
הבנת טווחי רמות הגלוקוז בדם יכולה להיות חלק מרכזי בניהול עצמי של סוכרת.
דף זה מציין טווחי סוכר 'נורמליים' בדם וטווחי סוכר בדם עבור מבוגרים וילדים עם סוכרת סוג 1, סוכרת סוג 2 וטווחי סוכר בדם כדי לקבוע אנשים עם סוכרת.
אם לאדם עם סוכרת יש מד, רצועות בדיקה והוא בודק, חשוב לדעת מה המשמעות של רמת הגלוקוז בדם.
לרמות הגלוקוז המומלצות בדם יש מידה מסוימת של פרשנות עבור כל אדם ועליך לדון בכך עם צוות הבריאות שלך.
בנוסף, ניתן לקבוע לנשים רמות סוכר בדם במהלך ההיריון.
הטווחים הבאים הם קווים מנחים המסופקים על ידי המכון הלאומי למצוינות קלינית (NICE), אך טווח היעד של כל אדם צריך להיות מוסכם על ידי הרופא או יועץ הסוכרת שלו.

4. טווחי סוכר בדם רגילים וסוכרתיים
עבור רוב האנשים הבריאים, רמות הסוכר התקינות בדם הן כדלקמן:
בין 4.0 ל-5.4 ממול/ליטר (72 עד 99 מ"ג/ד"ל) בצום [361]
עד 7.8 mmol/L (140 mg/dL) שעתיים לאחר האכילה
עבור אנשים עם סוכרת, יעדי רמת הסוכר בדם הם כדלקמן:
לפני הארוחות: 4 עד 7 ממול/ליטר לאנשים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2
לאחר ארוחות: מתחת ל-9 mmol/L עבור אנשים עם סוכרת סוג 1 ומתחת ל-8.5 mmol/L עבור אנשים עם סוכרת סוג 2

5.דרכים לאבחון סוכרת
בדיקת גלוקוז פלזמה אקראית
ניתן לקחת דגימת דם לבדיקת גלוקוז פלזמה אקראית בכל עת.זה לא מצריך כל כך הרבה תכנון ולכן משמש באבחון של סוכרת מסוג 1 כאשר הזמן הוא חיוני.
בדיקת גלוקוז בפלזמה בצום
בדיקת גלוקוז בפלסמה בצום נלקחת לאחר לפחות שמונה שעות צום ולכן נלקחת בדרך כלל בבוקר.
הנחיות NICE מתייחסות לתוצאת גלוקוז בפלזמה בצום של 5.5 עד 6.9 ממול/ליטר כמעמידה מישהו בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת מסוג 2, במיוחד כאשר היא מלווה בגורמי סיכון אחרים לסוכרת מסוג 2.
בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה (OGTT)
בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה כוללת תחילה נטילת דגימת דם בצום ולאחר מכן נטילת משקה מתוק מאוד המכיל 75 גרם גלוקוז.
לאחר שתיית המשקה הזה אתה צריך להישאר במנוחה עד שתילקח דגימת דם נוספת לאחר שעתיים.
בדיקת HbA1c לאבחון סוכרת
בדיקת HbA1c אינה מודדת ישירות את רמת הגלוקוז בדם, עם זאת, תוצאת הבדיקה מושפעת מכמה גבוהות או נמוכות רמות הגלוקוז בדם נטו להיות במהלך תקופה של 2-3 חודשים.
אינדיקציות לסוכרת או טרום סוכרת ניתנות בתנאים הבאים:
נורמלי: מתחת ל-42 mmol/mol (6.0%)
טרום סוכרת: 42 עד 47 ממול/מול (6.0 עד 6.4%)
סוכרת: 48 ממול/מול (6.5% ומעלה)